中醫/穴位百科/肩部穴位
天髎穴

  天髎穴名解

  1、天髎。天,指穴內物質所在為天部。髎,孔隙也。該穴名意指三焦經吸熱上行的水氣在此散熱冷降。本穴物質為肩髎穴傳來的水濕之氣,至本穴后,水濕之氣散熱而化雨冷降為地部經水,冷降的雨滴如從孔隙中漏落一般,故名。

  2、手少陽陽維之會。本穴因其位處肩胛,穴內氣血所在的層次為天部,但其氣血的變化為收引冷降,氣血冷降后天部層次就為空虛之狀,陽維脈的氣血則隨之匯入本穴,故本穴為手少陽陽維之會。

  天髎穴的準確位置

  定位:在肩胛部,肩井與曲垣的中間,當肩胛骨上角處。

  解剖:皮膚由頸叢鎖骨上神經的外側支分布,皮膚較厚,與致密的皮下筋膜緊密相連。分布于岡上、下肌的血管神經束包括肩胛上血管和肩胛上神經。血管經肩胛橫韌帶的上方,神經穿過韌帶和肩胛切跡圍成的孔,然后進入岡上窩,再繞肩胛頸,進入岡下窩。針由皮膚、皮下筋膜穿斜方肌筋膜,入斜方肌,在岡上肌表面血管神經束內側,入肩胛上神經支配的岡上肌。

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  按摩天髎穴位的作用

  主治:頸項強痛,缺盆中痛,肩臂痛,胸中煩滿,熱病無汗,發熱惡寒等;頸椎病,落枕,岡上肌腱炎,肩背部疼痛。

  功效:收引天部濕濁。

  操作:直刺0.5~0.8寸;可灸。

  天髎穴穴位配伍

  配秉風、天宗、清冷淵、臑會治頸肩綜合征、上肢不遂。

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天髎穴的準確位置與作用

氣戶穴

  氣戶穴名解

  氣,指本穴調節的氣血物質為天部之氣。戶,古指單扇門,引伸為出入的通道。該穴名意指本穴為胃經氣血與外界交換的門戶。本穴物質為缺盆穴地部傳來的經水,因本穴位置較胃經上部諸穴更近心室火炎之區,流至的地部經水會更多更快的氣化并由胃經傳至身體其余各部,是胃經與外界氣血交換的門戶,故名。

  氣戶穴的準確位置

  定位:氣戶穴位于人體的胸部,當鎖骨中點下緣,距前正中線4寸。

  解剖:在鎖骨下方,胸大肌起始部,深層上方的鎖骨下肌;有胸肩峰動、靜脈分支,外上方為鎖骨下靜脈;為鎖骨上神經,胸前神經分支分布處。

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  按摩氣戶穴位的作用

  主治: 咳嗽,氣喘,呃逆,胸脅支滿,胸痛。

  功效:燥化胃經水濕,向天部輸送陽熱之氣。

  操作:氣戶穴斜刺或平刺0.3-0.8寸(不宜深刺)。

  氣戶穴穴位配伍

  配肺俞穴緩解治療喘咳。

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肩中俞穴

  肩中俞穴名解

  肩,穴所在部位為肩胛部也。中,肩脊中穴部也。俞,輸也。該穴名意指胸內部的高溫水濕之氣由本穴外輸小腸經。本穴位處肩脊中穴部,內部為胸腔,因本穴有地部孔隙與胸腔相通,胸腔內的高溫水濕之氣由本穴外輸小腸經,故名。

  肩中俞穴的準確位置

  定位:在第7頸椎棘突下旁開2寸。

  解剖:在第1胸椎橫突端,在肩胛骨內側角邊緣,表層為斜方肌,深層為肩胛提肌和菱形肌;有頸橫動、靜脈;布有第1胸神經后支內側皮支、肩胛背神經和副神經。

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  按摩肩中俞穴位的作用

  主治:咳嗽、氣喘;肩背疼痛。

  功效:卸減胸腔溫壓。

  操作:斜刺0.5—0.8寸。不宜深刺。

  肩中俞穴穴位配伍

  配肩髃、外關主治肩背疼痛。

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氣舍穴

  氣舍穴的準確位置

  定位:在人迎穴直下,鎖骨上緣,在胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間。

  解剖:有頸闊肌,胸鎖乳突肌起始部;有頸前淺靜脈,深部為頸總動脈;布有鎖骨上神經前支,舌下神經的分支。

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  按摩氣舍穴位的作用

  主治:咽喉腫病,氣喘,呃逆,癭瘤,瘰疬,頸項強。

  操作:直刺0.3-0.8寸。

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  氣舍穴穴位配伍

  氣舍穴配水突穴緩解治療癭瘤。

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臑俞穴

  臑俞穴名解

  1、臑俞。臑,動物的前肢。俞,輸也。臑俞名意指手臂下部上行的陽氣在此聚集。因肩貞穴無氣血傳至本穴,穴內氣血是來自手臂下部各穴上行的陽氣聚集而成,故名臑俞。

  2、手太陽陽維蹺脈之會。本穴的氣血物質中,既有手臂下部各穴上行的陽氣,又有陽維脈、蹺脈傳來的陽氣,故其為手太陽陽維蹺脈之會。

  臑俞穴的準確位置

  定位:在肩部,當腋后紋頭直上,肩胛岡下緣凹陷中。

  解剖:在肩胛骨關節窩后方三角肌中,深層為崗下肌;有旋肱后動、靜脈;布有腋神經,深層為肩胛上神經。

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  按摩臑俞穴位的作用

  主治:緩解治療肩臂疼痛、瘰疬等。

  功效:舒筋活絡,化痰消腫。

  操作:直刺或斜刺0.5~1.5寸。

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  臑俞穴穴位配伍

  配肩髃、曲池治肩臂疼痛。

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巨骨穴

  巨骨穴名解

  巨骨:巨,大。巨骨,指缺盆骨,現稱鎖骨。此穴在鎖骨肩峰端與肩胛岡之間凹陷處,故名。

  巨骨穴的準確位置

  定位:在肩端上,當鎖骨肩峰端與肩胛岡之間的凹陷處;正坐垂肩,在肩鎖關節后緣,當鎖骨與肩胛岡形成的叉骨間取穴。

  解剖:在斜方肌與岡上肌中;深層有肩胛上動、靜脈;布有鎖骨上神經分支、副神經分支,深層有肩胛上神經。

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  按摩巨骨穴位的作用

  主治:瘰疬,癭氣,癮疹,驚癇,吐血,肩背痛,不得屈伸,半身不遂等。

  功效:通經理氣、化痰散結。

  操作:直刺0.5~1寸,或微斜向外下方,深約1~1.5寸,不可深刺,以免刺入胸腔造成氣胸。

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  巨骨穴穴位配伍

  肩背痛:巨骨、天牗、缺盆、神道、大杼、天突、水道(《備急千金要方》)

  臂不舉:巨骨、前谷(《備急千金要方》)

  咯血:巨骨、孔最、尺澤、魚際(《針灸學》上海中醫學院編)

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曲垣穴

  曲垣穴名解

  曲,隱秘也。垣,矮墻也。曲垣名意指小腸經經氣中的脾土塵埃在此沉降。本穴物質為秉風穴傳來的風氣,風氣在運行至本穴的過程中是吸濕下行,至本穴后天部氣態物中的脾土塵埃沉降地部,脾土物質堆積如丘,如矮墻之狀,故名曲垣。

  曲垣穴的準確位置

  定位:該穴位于人體的背部左右肩胛骨內上側。

  解剖:在肩胛崗上緣,斜方肌和崗上肌中;有頸橫動、靜脈降支,深層為肩胛上動、靜脈肌支;布有第二胸神經后支外側皮支、副神經,深層為肩胛上神經肌支。

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  按摩曲垣穴位的作用

  主治:緩解治療肩背疼痛、肩關節周圍炎、頸項強急、以及岡上肌腱炎等。

  功效:沉降小腸經之濁。

  操作:艾條灸10-20分鐘。

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  曲垣穴穴位配伍

  配天宗穴、秉風穴治肩胛疼痛。

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秉風穴

  秉風穴名解

  1)秉風。秉,執掌之意。風,穴內氣血物質為運動著的風氣。該穴名意指小腸經的氣化之氣在此形成風氣。本穴物質為天宗穴傳來的天部之氣,上行至此后,因吸熱脹散而化為風氣,風氣循小腸經而運行,如被執掌指使一般,故名。

  2)手陽明太陽穴足少陽之會。本穴物質為受熱脹散的水濕之氣,因其氣血強盛,且在同一個天部層次傳行,同合于陽明經多氣多血的濕熱之性及表現出足少陽膽經的風木之性,故為手陽明太陽穴足少陽之會。

  秉風穴的準確位置

  定位:在肩胛部,崗上窩中央,天宗直上,舉臂有凹陷處。

  解剖:在肩胛崗上緣中央,表層為斜方肌,再下為崗上肌;有肩胛動、靜脈;布有鎖骨上神經和副神經,深層為肩胛上神經。

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  按摩秉風穴位的作用

  主治:岡上肌腱炎, 肩周炎, 肩胛神經痛;支氣管炎等。

  功效:吸附水濕,冷降小腸經陰濁。

  操作:直刺或斜刺0.5~1寸。

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  秉風穴穴位配伍

  配天宗治肩胛疼痛。

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肩前穴

  肩前穴的準確位置

  定位:在肩關節前面,腋窩的前面有個紋頭,紋頭上一寸的地方。

  解剖:在三角肌中,穴區淺層有鎖骨上神經外側支分布;深層有腋神經、肌皮神經和胸肩峰動脈分布。

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  按摩肩前穴位的作用

  主治:治療上肢癱瘓、肩關節周圍炎、臂不能舉、肩臂內側痛等。

  功效:舒筋活絡。

  操作:艾炷灸3-7壯,或艾條灸5-15分鐘。

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肩貞穴

  肩貞穴名解

  肩,穴所在部位肩部也。貞,古指貞仆問卦之意。該穴名意指小腸經氣血由此上行陽氣所在的天部層次。本穴物質為小海穴蒸散上行的天部之氣,上行到本穴后此氣冷縮而量少勢弱,氣血物質的火熱之性對天部層次氣血的影響作用不確定,如需問仆一般,故名。

  肩貞穴的準確位置

  定位:在肩關節后下方,肩臂內收時,腋后紋頭上1寸。

  解剖:在肩關節后下方,肩胛骨外側緣,三角肌后緣,下層是大圓肌;有旋肩胛動、靜脈;布有腋神經分支,最深部上方為橈神經。

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  肩貞穴功能特性

  功能作用:散化小腸之熱。

  治法:寒則補之或灸之,熱則瀉之或水針。

  按摩肩貞穴的作用

  主治:1. 肘臂疼痛,上肢不遂;

  2. 瘰疬。

  操作:直刺1—1.5寸。不宜向胸部深刺。

  臨床應用:現代常用于治療上肢癱瘓、肩關節周圍炎、淋巴結節等。

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  肩貞穴穴位配伍

  配肩髃主治肩臂疼痛、上肢癱瘓;

  配天井主治瘰疬。

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肩髃穴

  肩髃穴名解

  經穴名。出《針灸甲乙經》。別名中肩井、扁骨、偏骨、尚骨、偏肩、髃骨。屬手陽明大腸經。手陽明、陽蹻之會。在肩部,三角肌上,臂外展,或向前平伸時,當肩峰前下方凹陷處。布有鎖骨上神經后支及腋神經和旋肱后動、靜脈。主治肩臂疼痛,上肢不遂,項強,齒痛,瘰疬,癮疹,及肩關節周圍炎等。直刺1-1.5寸。艾炷灸3-5壯;或艾條灸5-10分鐘。

  肩髃穴的準確位置

  定位:在肩峰前下方,當肩峰與肱骨大結節之間凹陷處;將上臂外展平舉,肩關節部即可呈現出兩個凹窩,前面一個凹窩中即為此穴;或者垂肩,當鎖骨肩峰端前緣直下約2寸,當骨縫之間,手陽明大腸經的循行線上處取穴。

  解剖:在三角肌上部中央;有旋肱后動、靜脈;布有鎖骨上神經、腋神經。

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  按摩肩髃穴的作用

  功效:疏經利節,祛風通絡、理氣化痰。

  主治:中醫病癥:肩臂痛,半身不遂,手臂攣痛,不能上舉,手背紅腫,四肢熱,癭氣,乳癰等。

  西醫病癥:急性腦血管病后遺癥,高血壓病,肩周炎,乳腺炎,蕁麻疹等。

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  肩髃穴穴位配伍

  背及肩臂腫痛:肩髃、風門、中渚、大杼(《針灸大成》)

  臂細無力,手不得向頭:肩髃、臂臑(《針灸大成》)

  半身不遂:肩髃、曲池、列缺、合谷、手三里、環跳、風市、委中、絕骨、丘墟、陽陵泉、昆侖、照海(《神應經》)

  隱疹:肩髃、曲池、合谷、曲澤、手三里、環跳(《針灸逢源》)

  瘰疬:肩髃、支溝、足三里、手三里(《簡易普濟良方》)

  癭氣:肩髃、大空(《世醫得效方》)

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肩井穴

  肩井穴名解

  (1肩解穴。肩,指穴在肩部。解,散也。肩解名意指膽經的地部經水在此散解分流。本穴物質為膽經上部經脈下行而至的地部經水,至本穴后,經水一是循本穴的地部孔隙流入地之地部,二是未能流入地之地部的經水循地之表部溢流膽經之外,經水在此如同散解一般,故名肩解。

  (2膊井穴。膊,膀子,大肉塊之意。井,地部孔隙也。膊井名意指膽經下行至此的經水一部分滲入脾土肌肉之中。本穴位于肩上肌肉豐滿之處,為人體局部重力場的最高點,脾土中的水濕容易滲流外出,穴內的肌肉層中水濕因而稀少,由膽經上部經脈下行至此的地部經水也就不斷地滲入其中,故名膊井。

  (3手少陽陽維之會。本穴氣血為地部經水,氣血主要集中在地之表部,天部層次氣血因而處于空虛之狀,陽維脈的氣血及手少陽經天髎穴吸熱上行的氣血因此匯入穴內,故本穴為手少陽陽維之會。

  肩井穴的準確位置

  定位:大椎與肩峰端連線的中點上,前直對乳中。

  解剖:有斜方肌、肩胛提肌;淺層布有鎖骨上神經及頸淺動、靜脈的分支或屬支;深層有頸橫動、靜脈或屬支和肩胛背神經的分支。

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  肩井穴的功能特性

  功能作用:疏導水液。

  治法:寒則通之或先瀉后補或灸之,熱則瀉針出氣或水針。

  按摩肩井穴的作用

  功效:祛風清熱,活絡消腫。

  主治:1. 肩背痹痛、上肢不遂、頸項強痛等肩頸上肢部病證;

  2. 瘰疬;

  3. 乳癰,乳汁不下;

  4. 難產,胞衣不下。

  操作:直刺0.3—0.5寸,深部正當肺間,慎不可深刺。

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  肩井穴穴位配伍

  配肩髃、天宗主治肩背痹痛;

  配乳跟、少澤主治乳汁不足、乳癰。

  肩井穴相關論述

  《備急千金要方》:難產,針兩肩井入一寸瀉之,須臾即分娩。

  《針灸大成》:主中風,氣塞涎上不語,氣逆,婦人難產。

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