皮膚科/血管性皮膚病
過敏性紫癜

  過敏性紫癜是一種比較常見的出血性疾病,嚴重影響患者的正常生活,患者會因為一些致敏物質而出現變態反應,從而引起小血管炎。但是對于過敏性紫癜來說,大部分人都不知道其主要癥狀,下面就由專家為大家總結一下過敏性紫癜的癥狀。

  1、腹部表現腹痛常見,多呈絞痛,是由血液外滲入腸壁所致。以臍及右下腹痛明顯,亦可遍及全腹,但一般無腹肌緊張,壓痛較輕,可伴有惡心、嘔吐、腹瀉與黑便。因腸道不規則蠕動,可導致腸套疊,可捫及包塊,多見于兒童。偶可發生腸穿孔。如不伴有皮膚紫癜,常易誤診為“急腹癥”。

  2、皮膚表現典型皮疹為棕紅色斑丘疹,突出于皮表,壓之不退色,單獨或互相融合,對稱性分布,以四肢伸側及臀部多見,很少侵犯軀干,可伴有癢感或疼痛,成批出現,消退后可遺有色素沉著。除紫癜外,還可并發蕁麻疹。血管神經性水腫、多形性紅斑或潰瘍壞死等。偶爾口腔粘膜或眼結合膜也可出現紫癜。

  3、腎臟表現腎炎是過敏性紫癜最常見的并發癥,發生率在12~65%。一般于紫癜出現后1~8周內發生,輕重不一,有的僅為短暫血尿,有的很快進展為腎功衰竭,但少見。主要表現為血尿、蛋白尿、管型尿、浮腫及高血壓等急性腎小球腎炎表現,少數可為慢性腎炎、腎病綜合征、個別病例可轉入慢性腎功衰竭。

  4、關節表現關節可有輕微疼痛到明顯的紅、腫、痛及活動障礙。病變常累及大關節,以膝、踝、肘、腕等關節多見,可呈游走性,常易誤診為“風濕病”。主要是關節周圍病變,可反復發作,不遺留關節畸形。

  5、其他少數病人出現紫癜后,病變累及腦膜血管,表現為頭痛、嘔吐、譫妄、抽搐、癱瘓和昏迷等。少數可累及呼吸系統,表現為咯血、哮喘、胸膜炎、肺炎等。

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過敏性紫癜如何治療

結節性紅斑

  1、急性單純性結節性紅斑:

  多見于20-40歲女性,特別是春秋季節,發病前常有發熱、頭痛、咽痛、乏力、關節肌肉酸痛等癥狀。表現為雙小腿脛前突然發生對稱性疼痛性結節,約1-5cm大小,皮膚表面明顯腫脹緊張發亮,觸皮溫高,質地中等,數個至數十個,大小不等,散在分布,有呈簇傾向但不互相融合。

  結節顏色從鮮紅逐漸變為暗紅、紫紅、黃色,終至消失,不化膿不破潰,自覺疼痛和壓痛明顯;結節可以成批出現,舊的結節未完全消退,新的結節陸續發生,下至踝部足跖,上至股部和上肢。病程有一定的自限性,一般為3-6周,但每年春秋季節容易復發,有的可連續復發多年。

  2、慢性結節性紅斑:

  通常見于40歲以上的婦女,發病無明顯的季節性,但是寒冷季節發病者居多。多數表現為皮損初為單發的真皮深部或皮下結節,隨后逐漸增多;只有少數一開始即為成批多發結節。

  通常結節的炎癥輕微,疼痛也輕微,不化膿不破潰不留瘢痕,也很少變為急性炎癥。除了小腿的伸側外,也見于屈側、大腿、臀部等,分布常常不對稱,不斷有新的結節出現,病程遷延,可持續數年。慢性復發性結節性紅斑常與其他疾病伴發。

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白塞綜合征

  白塞氏綜合征在醫學上被稱為白塞氏綜合征,是一種免疫系統疾病,侵害人體的多個器官,對人的健康是巨大的傷害。那么你知道白塞氏綜合征的發病原因是什么嗎,白塞氏綜合征的臨床表現是什么呢,白塞氏綜合征該如何治療呢,下面我們就一起來看看吧。

  貝赫切特綜合征又稱白塞病,是一種全身性免疫系統疾病,屬于血管炎的一種。其可侵害人體多個器官,包括口腔、皮膚、關節肌肉、眼睛、血管、心臟、肺和神經系統等,主要表現為反復口腔和會陰部潰瘍、皮疹、下肢結節紅斑、眼部虹膜炎、食管潰瘍、小腸或結腸潰瘍及關節腫痛等。貝赫切特綜合征需要規律的藥物治療,包括各種調節免疫的藥物,不治療則預后不好,嚴重者危及生命。

  目前該病的發病原因不完全清楚,可能與遺傳(如HLA-B51基因)、感染(部分患者可能與結核感染相關)、生活環境有關。目前認為,該病的發病機制是患者在各種發病原因的作用下出現免疫系統功能紊亂,包括細胞免疫和體液免疫失常,嗜中性粒細胞功能亢進、內皮細胞損傷與血栓形成、免疫系統針對自身器官組織產生反應,導致器官組織出現炎癥,產生破壞。

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